30岁闭经、卵巢早衰、AMH:0.47,遂找中医调理接好孕!
金女士,30岁,月经错后5年,闭经4个月,婚后5年,近3年未避孕也未怀孕。
详细的问诊中了解到:
月经初潮11岁,5天/(25~28)天,量中。年因左侧卵巢囊肿切除左侧卵巢。
年2月患肺结核,经抗结核治疗两个月后出现月经延后,5天/40天,量较前减少1/3,4个月前出现闭经,曾吃芬吗通调理无效。
现潮热盗汗,心悸,大便可,小便黄。舌肥暗,苔白。
辅助检查:amh0.47,内膜4.6mm。
西医诊断:卵巢早衰。
中医诊断:闭经,无子(毒袭脾肾,血海不足证)。
治法:补肾健脾,清热除湿,益养阴血。
方药:
野菊花、黄芩、北沙参、芦根、砂仁、荷叶、大腹皮、槐花、益母草、川续断、菟丝子、枳壳、百合、夏枯草、金银花,
每日1剂,水煎服。
通经方:
外用中药膏贴,活血通经,调补冲任。
跟随调理5个月的时间,自测尿HCG+。随嘱抽血检查HCG,确认已怀孕。
金女士20岁切除左侧卵巢,卵巢储备功能随之下降,又在26岁时抗结核治疗,结核病本身及大量抗结核药物均被视为毒邪内侵,邪毒侵袭冲任,无力补益血海,血海无以充盈,无血以下,故见经期延后,甚至闭经。
肾阴不足,日久易生内热,故见潮热;“阴虚则阳必凑之,阳燕阴分,津液越出”,故见盗汗;肾阴不足,不能上制心火,故见心悸。
舌肥,苔白,提示尚有脾虚运化不利,水湿内停之证;脉细滑,提示血海虽受损伤,但尚未枯竭。总体来说,此病辨证属毒邪侵袭,脾肾损伤,血海不足。
方中以菟丝子辛以燥湿,甘以补虚,为平补阴阳之品,补肾益精;川续断温肾助阳,有助于血海之恢复;北沙参、百合、荷叶养肺阴滋肾水,补肺启肾,肺气旺则肾得肺生而精充。
野菊花、金银花清血分毒热,黄芩、荷叶除湿清热。舌暗,提示有瘀象,益母草性偏凉,血热有瘀者用之甚佳。枳壳归脾经,理气宽中。
卵巢早衰患者闭经日久,胞脉气血阻滞,用夏枯草以清热疏肝散结。芦根不腻不燥,清热而不伤胃,清胃热,尚可安神除烦。全方共奏补肾健脾、清热除湿、益养阴血之功。
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结合中药内服外敷调理的同时,好心情也是至关重要的一方面;长期压力大,脾气不好,容易造成肝郁气滞的情况出现,这也是影响正常受孕的原因之一!