北京治疗白癜风那家医院好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/hj_bjzkbdfyy/诺贝尔奖第一个揭晓的医学和生理学奖由美国科学家JamesP.Allison(詹姆斯·艾利森)和日本科学家TasukuHonjo(本庶佑)共同获得。本庶佑是京都大学的教授、杰出的免疫学家,他在淋巴细胞膜上发现了一种免疫球蛋白受体,当时认为与细胞程序性死亡有关,故命名为PD-1(ProgrammedcellDeath1)。免疫系统的PD-1信号通路后来被证明对肿瘤免疫极其重要,开启了一个全新的研究领域。免疫治疗的诞生让人类看到了“战胜癌症”的希望。提到免疫疗法,就不得不提到免疫细胞家族中的“头号杀手”T细胞。分清外来的感染源、组织以及自身的癌细胞将他们直接杀死;也会分泌淋巴激素“叫醒”其他的免疫细胞一起杀敌;杀敌完毕及时收手从不恋战,拥有“调节或抑制免疫”的能力。如今大热的免疫疗法中的两大顶梁柱:PD-1/PD-L1抑制剂和CAR-T疗法都是以T细胞为基础而诞生的。从免疫治疗角度,对肿瘤的有了新的分类:把肿瘤中浸润T细胞较多的肿瘤叫做“热肿瘤”,把浸润T细胞较少、甚至没有的叫“冷肿瘤”。免疫治疗对热肿瘤反应好,冷肿瘤则相反。因此,在有些癌症中PD-1抗体和PD-L1抗体发挥了很好的抗癌效果,在有些肿瘤中它们又显得很无力。对于这种现象,很多科学家认为,肿瘤对杀伤T细胞的免疫抑制通路可能有很多条,于是寻找新的免疫抑制机制,以及将免疫治疗药物联合使用,让杀伤性T细胞表现出更高的抗癌活性。围绕PD-1/PD-L1通路需要预设一个前提:如果肿瘤里面有浸润T细胞(热肿瘤),只要最大限度地激活肿瘤浸润T细胞,就能阻挡肿瘤。但近年来一小部分科学家在思考:肿瘤浸润T细胞真的能识别它周遭的癌细胞吗?很多研究表明高估了肿瘤浸润T细胞,那些T细胞可能对免疫药物爱理不理。这就很尴尬了。除此之外,似乎还有更让人担心的事。近日,荷兰癌症研究所(NKI)的TonN.Schumacher团队在《自然医学》发文称:他们搭建了一个分析肿瘤浸润T细胞能否识别周遭癌细胞的平台,可以准确分析肿瘤中的杀伤T细胞是否有抗癌的潜力。从肠癌和卵巢癌肿瘤中获得的数据来看,大约只有10%的肿瘤浸润T细胞有识别周遭癌细胞的能力,其他T细胞都是吃瓜群众。甚至,在两名患者的肿瘤组织样本中没有检测到能识别癌细胞的杀伤性T细胞,尽管这两份组织样本中也充满了浸润性T细胞。TonN.SchumacherSchumacher的的研究思路是:浸润T细胞通过T细胞受体(TCR)识别癌细胞,那就分析肿瘤里面都有哪些TCR,把它们找到,然后验证他们的功能。实验证明,Schumacher这个思路很赞~Schumacher建议:不能简单粗暴的以肿瘤中浸润T细胞的数量多寡来区分肿瘤的“冷”“热”,更应该擦亮双眼,更要看清楚TCR到底能不能识别肿瘤。没有能力识别周遭肿瘤细胞的吃瓜众杀伤性T细胞聚集在肿瘤里面做甚,目前还没有人知道答案。研究人员表示,他们会在更大的患者群体中研究这个现象,看看在不同的肿瘤类型之间杀伤性T细胞的这种特征是否存在差异。愿科学家们早日成功!
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