担心自己患肿瘤了,查肿瘤标记物
白癜风治疗哪里最能治好 http://www.wzqsyl.com/m/有的病人主动要检查肿瘤标记物，认为肿瘤标记物查了就知道自己有没有患胃肠癌了。是这样的吗？其实不是的。肿瘤标记物对于肿瘤病人，是一项很重要的检查，在判断肿瘤严重程度、预后判断和复查中发挥很重要的角色。如果一个病人术前一项肿瘤标记物很高，手术后下降了，过了一年又升高了，说明有复发的可能。但是肿瘤标记物特异度并不高，很多肿瘤病人肿瘤标记物并不升高，也有很多良性疾病肿瘤标记物升高。所以我们不能完全靠肿瘤标记物高或低来判断患者有无肿瘤。肿瘤标记物高，不一定就是肿瘤；肿瘤标记物不高，也不一定就不是肿瘤。我们还是要依据患者的临床表现，来判断患者有无肿瘤的可能，或者有无必要除外肿瘤。对于可疑肠癌的患者，可以对病人进行便潜血、血常规、肠镜等检查。肿瘤诊断中，虽然目前病理诊断才是肿瘤诊断的“金标准”，但是由于肿瘤标志物检测简便易行，对人体伤害也小，仅需要血液或者体液就可以检测到早期癌症的踪迹，所以成为体检中大量采用的手段。在这类检查的报告中，往往会出现一些复杂的肿瘤标志物名称，它们的出现到底意味着什么呢：甲胎蛋白（AFP）：这是一种非常常见的肿瘤标志物，可以检测出80%以上的肝癌及大部分的生殖器肿瘤，如卵巢癌。癌胚抗原（CEA）：的升高则预示着结肠癌与其他消化道肿瘤，而且癌症越晚期，肿瘤越大，CEA数值越高。糖基抗原CA：可作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标，肝癌、胃癌、食管癌、部分胆管癌的患者亦可见增高。糖基抗原CA：常用于卵巢癌的诊断，子宫内膜癌。膜腺癌输卵管癌也有轻度升高。糖基抗原CA：可用于乳腺癌患者的诊断，尤其对于转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。前列腺特异抗原PSA：是前列腺癌的特异性标志物。但值得注意的是，这些肿瘤标志物并非与肿瘤一一对应，一方面许多肿瘤患者指标全部正常，另一方面许多指标出现异常的咨询者并未患肿瘤。所以对于指标正常的人不应忽视疾病的症状及时就诊，对于后者则应放松心情定期复查。下面来看看常见的消化道肿瘤标记物：1．甲胎蛋白（AFP）AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能。AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，70~95%患者的AFP升高，越是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。部分胃癌也会表现为AFP阳性，称之为AFP阳性胃癌，具有较高的转移潜能。2．癌胚抗原（CEA）CEA是一种重要的肿瘤相关抗原，70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌（60-90％）、胰腺癌（70-80％）、小肠腺癌（60-83％）、肺癌（56-80％）、肝癌（62-75％）、乳腺癌（40-68％）、泌尿系癌肿（31-46％）。3．癌抗原（CA）CA是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物。CA迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。CA测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高，良性病变阳性率仅2%。CA水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。CA升高也可见于多种妇科良性疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。4．癌抗原19-9（CA19-9）CA19-9是胰腺癌，胃癌，结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物，大量研究证明CA19-9浓度与这些肿瘤大小有关，是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的阳性率也会很高。5．癌抗原72-4（CA72-4）CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可达28-80%，若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70％以上的胃癌。CA72-4对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同程度的检出率。6．癌抗原（CA）CA是一种新的肿瘤相关抗原，当消化道发生肿瘤时，其含量升高。对胰腺癌、结直肠癌有较高的敏感性与特异性，分别有86％和62％的阳性检出率，对肺癌、乳腺癌也有一定的阳性检出率。用于胰腺癌和良性肝胆疾病的鉴别诊断及预后，也用于结直肠癌病人术前预后及复发鉴别。
