医生为出生才6天的宝宝取出巨大卵巢囊肿
34周胎儿B超可见腹腔巨大包块患儿父亲送感谢卡给张文教授荆楚网客户端-荆楚网消息（通讯员陈菁）从妻子怀胎34周产检查出宝宝腹腔内有肿块起，丁先生（化姓）就一直揪着心，直至昨日，他陪妻医院做完复查，然后从医生手里接过恢复健康的宝宝，他才松了一口气。临出院，他给医护人员送了一张饱含真情的感谢卡。产检查出胎儿腹腔有巨大包块丁先生和妻子肖女士（化姓）是湖北人，常年在武汉打工。去年7月，35岁的肖女士怀上二胎，这让夫妻俩开心不已。虽然工作很辛苦，但丁先生总是尽可能地抽空陪妻子定期产检。前期产检显示胎儿发育一切正常，夫妻俩满怀喜悦地等待着二宝的来临。然而，天有不测风云，今年2月21日，怀孕34周的肖女医院做B超检查时，医生发现胎儿的腹腔内有一个大小约为5.78×4.46×4.09厘米的不明包块。“好像晴空霹雳，我们当时一下懵了，医生建议我们两周后再复查。”丁先生说。时间开始变得难熬起来，3月6日，丁医院做胎儿核磁共振检查，结果显示胎儿腹部为囊性病灶，包块比两周前又略大了些。医院产前诊断专家请小儿外科专家张文教授会诊讨论，胎儿腹腔内的包块有多种可能性，经过仔细分析和慎重考虑，医生建议待胎儿出生后再进一步检查，根据情况再决策治疗方法。“我老婆比我淡定些，我是特别紧张，不知道宝宝肚子里长了什么东西、能不能平安出生、以后会怎样……医生就要我别慌，给我耐心解释，让我一点点明白和接受这件事情，我和老婆就商量着不管怎样都好好配合医生按时检查，无论如何都不放弃宝宝。”丁先生回忆道。医生妙手仁心为出生6天的女婴取瘤不留痕在多学科医护团队密切监测下，3月22日，丁先生终于盼来了女儿平安降生。“我老婆很伟大，38周足月产的，我们有两个女儿了！”丁先生说，看到小女儿出生，他很激动，但这份幸福感还未持续多久又忍不住地担忧起来。“让我感动的是，女儿出生当天，张文教授就来仔细查看我孩子的情况，医生这样认真负责，我心里踏实多了。”丁先生说。考虑到新生儿不宜过度检查，张文教授慎重地为患儿进行了一些必要的检查，发现其腹部巨大的囊性包块增大到6公分了。而两项和肿瘤相关的指标均提示不正常，同时还查出患儿心脏有异常。张文教授联合新生儿、麻醉手术科专家综合分析，患儿腹内巨大包块可能来源于肠道或生殖系统，包块体积巨大，随时可能发生扭转、破裂、恶化和转移等并发症，导致包块周围脏器发生坏死、威胁生命。为了患儿的安全，应尽早手术。“虽然我们做了思想准备，但真到这个时候还是下不了决心，想到宝宝刚出生就要手术，很心疼，张教授看我犹豫不决，就给我画图一点点地讲孩子可能面临哪几种情况，每种情况应该怎么处理，听了张教授耐心讲解，我和老婆下决心积极面对手术，希望女儿能顺利闯过她人生的第一道难关。”丁先生说。手术难在新生儿的腹腔空间小，被肿物占满后可操作的视野空间更是逼仄，加上患儿有先天性心脏病频发早搏，手术风险很大。多学科专家认真思考、反复讨论和精心准备，术前新生儿内科精心呵护，术中麻醉专家全程保驾，以保证手术顺利进行。3月28日，小儿外科张文教授和助手高贺云博士为患儿成功实施经脐单孔腹腔镜手术，术中发现其巨大的囊性包块是长在患儿的左侧卵巢上，张文教授仅用半个多小时完整取出卵巢囊肿，并最大限度地保留了患侧的卵巢组织。考虑到患儿是女孩，医生巧妙地利用脐部皮肤皱褶遮盖手术切口，达到“无痕”的美观效果。术后，患儿转入新生儿科继续接受医治和护理，当晚就能少量进食，次日正式开奶，这几天，小家伙恢复非常好，各方面指标都显示正常。昨日下午，丁先生拿到了女儿的病理报告，结果明确为良性病变。“我们全医院的医护人员，感谢张文教授给了我女儿第二次生命。”临出院，丁先生携妻子向医护人员致谢。新生儿卵巢囊肿并不少见早期诊断、及时干预是关键小婴儿为何会长卵巢囊肿呢？对此，小儿外科张文教授解释，新生儿卵巢囊肿和母亲在怀孕期间激素水平失调有关。张文教授介绍，临床上常见7~9岁的小儿卵巢囊肿，急诊入院发现卵巢扭转，少数可见子宫扭转，由于有的孩子来院时卵巢或子宫组织已完全坏死不得不切除。张文提醒，任何一个囊性的病变直径大于5厘米一定要想办法尽早尽快解决，以防卵巢甚至子宫发生扭转坏死。产前诊断、早期发现、及时干预是防止小儿卵巢囊肿病情恶化的关键，由于有的囊肿是在出生后发生，更不易发现，家长要特别注意，当女孩突发下腹疼痛、经过数小时疼痛突然自行缓解，医院小儿外科就诊，听取专家的意见。
