怀孕,对于大多数女人来说都是一件非常容易的事情,可能在她们自己都还没有准备的时候就怀上了孩子。然而,也有这样一部分的女人,从备孕到怀孕是需要过五关斩六将的!其中又有很大一部分女人是需要与排卵作斗争的!
一为什么?
医生,我的卵泡长到30几,可为什么就是不破呢?
医生,我每月B超检测排卵,都长成囊肿了,为什么不排?
医生,月经正常,是不是排卵就正常?
医生,我用排卵试纸检测,每月都有排卵,为什么不怀孕?
对啊,自己的卵泡明明长得很健康,月经也很健康,可为什么就是不能排出成熟的卵子呢?那是因为你不知道,看似正常的情况,其实你可能已经患上了卵泡不破了!
卵泡不破是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子无法排出,是排卵障碍性不孕的原因之一。其中多囊卵巢综合症就会导致卵泡密集,卵泡却无法破裂;破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)也会导致卵泡无法破裂,卵子无法从卵泡中排出,没有卵子,自然就会不孕。
卵泡不能正常破裂的原因
排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程,其中任何一个环节出错,都可能导致排卵出现问题。
1.中枢内分泌紊乱
中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生,有研究表明,排卵过程由LH/FSH(促黄体生成素与垂体分泌卵泡刺激素卵泡刺激素的比值)的峰状分泌所激发。但也有研究报道LUFS与LH水平无关。
2.局部障碍
子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵。
3.酶、激酶不足或缺陷,前列腺素缺乏
酶的产生也是LH与FSH作用的结果,LH不足会使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下。纤溶酶原活性降低会影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用;蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用。当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
4.高PRL血症
PRL影响促性腺激素释放激素的释放,使血LH下降。PRL可改变E2对LH的正反馈调节作用。此外,PRL还可抑制卵巢分泌E2、P,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。
5.药物等外部因素作用
药物促排卵或超促排卵周期中,该综合征的发生率明显高过自然周期,表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚(CC)可使本综合征明显增加,据认为是CC等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。
6.精神心理因素
亦有人认为与精神心理因素有关,长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中,造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。
注意:此病不仅是没有明确的症状,是根本就找不出症状,因为TA具有规律的月经周期、黄体期血孕酮水平会升高、基础体温也呈典型双相宫颈黏液或子宫内膜活检还有正常的分泌期变化,与正常排卵周期相似……如此正常的情况,实在是容易被忽视!
那么怎样才能知道自己是否患此症?目前主要通过B超动态观察卵泡发育,结合人尿液中黄体生成素(LH)的检查给与诊断。当体内出现LH峰后2d或注射外源性hCG(绒毛膜促性腺激素)36-48h后,B超检查卵泡未排出、并仍继续生长即可诊断。
其次预测排卵日后4-7天,在腹腔镜下检查卵巢表面,如未发现排卵孔,同时检查腹腔液中的雌激素,孕激素水平也可诊断。
温馨提示:为了避免这种情况的发生,备孕中女性要适当放松心情,不要过于紧张。是否需要监测排卵以及促排卵最好进行一下咨询,在专业医生的指导下进行。
卵泡不破怎么办?
第一,查明原因,积极治疗原发病。
如果激素有问题,这个激素不正常就是原发病,治疗之后激素达到优生要求的范围内,卵泡就容易破裂了。
如果是因为子宫内膜异位症、盆腔炎症,多囊卵巢等疾病导致的,就积极治疗这些疾病即可。
第二,注射破卵针。
通过注射破卵针促进卵泡成熟素,帮助其破裂并排卵。但要注意,打破卵针的最好时机是在卵泡长大到18~19mm的时候,打早了打晚了效果都受影响。
第三,卵泡穿刺。
如果是卵泡很多个月都不破裂,越不破裂,卵巢的白膜就越厚,后面发育起来的卵泡就更不容易不破,此时就可以进行卵泡穿刺,强行让其破裂排卵。
第四,日常生活多注意。
1、放松心情,这个很重要;
2、不能乱用补品和药物,比如一些补品一些保健品,里面都含有激素,激素会影响黄体生成素高峰的出现,患者朋友,要把所有的补品保健品、自己做主口服的药物停掉,进行正常饮食;
3、可以做一些运动来辅助排卵,比如跳绳、爬楼梯、慢跑等等,在卵泡直径长大到平均21mm的时候,多点蹦蹦跳跳,可以帮助卵泡破裂。
最后
祝
好
您
孕
LUCK
卵泡不排卵该怎么治?