远离宫腔粘连保护子宫好好爱自己

对于“宫腔粘连”这个名词，大多数女性应该都不陌生，甚至不少女性朋友曾经或正在受到它的侵扰。如果你做过人工流产，后来月经量也渐渐少了，或者月经干脆就不来了，并且还出现了周期性的腹痛，那么，也许就是宫腔粘连了。

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什么是宫腔粘连？

正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。

而宫腔粘连，又叫子宫腔管粘连，是指由于宫腔管粘膜受机械损伤后粘连，致使颈管狭窄或闭锁。宫腔粘连往往由慢性宫腔炎迁延不愈所引发，给患者造成身体和心理上的伤害。

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宫腔粘连有哪些症状表现？

1、小腹疼痛：宫腔粘连比较严重时，女性一般会出现小腹疼痛的症状，严重时甚至影响到正常的生活。

2、妊娠异常：如果女性患有宫腔粘连的时候怀孕，那么出现流产、早产、宫外孕、胎停等的风险是比较高的。当然，宫腔粘连患者受孕还是比较困难的，通常在成功受孕这一环节就被阻碍。

3、月经异常：宫腔完全粘连的女性，会闭经；部分黏连或者内膜部分破坏的女性，则表现为月经过少，月经周期正常。

4、按压下腹部疼痛：患有宫腔粘连还会出现腹部剧痛。

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引起宫腔粘连的因素有哪些？

任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，常见因素主要表现在以下几个方面：

1、宫腔操作史，是最主要的病因，如妊娠、负压吸引、钳刮、中孕的引产、药物流产、流产后宫腔残留等；非妊娠的因素如子宫肌瘤剔除、子宫中隔切除等。

2、手术炎症因素：由于手术操作不当，消毒不严格，以及术后没有护理好，导致的手术感染炎症，比如说宫内感染子宫结核、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

3、人为因素：人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

4、其他原因，比如说人工流产，刮宫术等各种原因刮宫时内膜损伤基底层，导致宫腔粘连的情况。

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宫腔粘连有哪些危害？

宫腔粘连通常会导致月经量减少，有些粘连导致月经血流出障碍的可能会导致腹痛，宫腔粘连最麻烦的是导致生育力下降，不能怀孕或者胚胎流产。

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如何更好地预防宫腔粘连？

1、积极采取避孕措施尽量避免意外妊娠：毫无准备之下的意外妊娠，结局只能是一次次的人流加重的宫腔的伤害。所以有效的避孕措施必然也是保护宫腔的一项措施。

2、完善孕前各项检查，提早发现问题，积极治疗：及时发现子宫畸形，染色体异常及其它内分泌、免疫异常，积极采取必要治疗手段减少意愿妊娠者胎停育发生。

3、清宫术注意内膜保护，术后补充雌激素促进内膜修复：雌激素能够有效的促进内膜的生长，但用药的剂量、时间、效果都要根据个人具体情况而制定用药计划。

4、积极治疗各类疾病，保护内膜：各种宫内感染的相关疾病都会对内膜造成一定的伤害，所以对于结核或造成宫内感染的各项疾病要及时就诊病治疗。

5、避免盲目吸宫，最大程度减小内膜损伤：当进行清宫手术失败未能将胚胎清理干净时，及时进行宫腔镜下胚物切取术，避免盲目吸宫造成不必要的内膜损伤。另外，医生进行宫腔操作的时候，小心轻柔也是避免宫腔粘连发生的要点。

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患上宫腔粘连该怎么办？

宫腔粘连发生以后，若是没有症状，没有生育要求，可以不处理，若是有症状或者有生育要求，通常需要考虑进行宫腔镜手术的处理，采用宫腔镜技术，直观、简单、安全的治疗宫腔粘连同时可以准确的判断粘连的程度、粘连的类型、粘连的坚韧度。

宫腔镜分离宫腔粘连往往对于术者的经验要求比较高，经验不足者往往导致一次手术不成功，残留的子宫内膜受破坏，导致之后二次手术困难或者生育困难。不少宫腔粘连的病人，在手术以后往往容易发生复粘，因此往往在手术以后需要在宫腔里面放一个球囊或者尿管来预防再次粘连，必要的时候也需要二次宫腔镜探查。

所以，对于宫腔粘连的病人，找到经验丰富的专家来处理是比较明智的选择。

张子艳

副主任医师

医院妇科科室主任

简介：毕业于白求恩医科大学，从事妇产科工作二十余年，医院、医院、医院、医院、吉林大学二院进修学习。师从郎景和、夏恩兰、赵建、李荷莲、陈捷等国内知名妇产科专家，精通妇产科专业理论，具有极丰富的临床经验及实践能力，能熟练地诊治妇科常见病、多发病及疑难杂症。每年应邀参加全国妇产科学术研讨会，密切







































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