因囊肿已经坏死
怎样区别婴儿湿疹与痱子
这是个还只有10个月大的小女婴,2周前因为突然呕吐一次,到当地查了腹部b超,发现小肚子里面长了个囊肿,有网球那么大
现在,上述的小宝宝只有一个卵巢,会不会影响她以后的生长发育和生育呢?一般来讲是不会的,因为她的另一侧卵巢是正常的,可以发挥正常作用为谨慎起见,在青春期可以到检测一下
这如何是好呢?年轻的父母很是着急我告诉他们要手术探查,他们很快同意并住院了在做好充分的术前准备后,我与科主任一起行腹腔镜探查手术当中发现在盆腔的左侧有一个黑色的囊肿,约有7×6×6厘米大小,与乙状结肠及左侧子宫角粘连在一起,左侧的卵巢不见了右侧可见到一个卵巢将囊肿与子宫角粘连处分离后,看到有扭转的痕迹这时,我们卵巢囊肿术后判断这是个左侧的卵巢囊肿,因很早就已经扭转坏死了,故与周围的组织紧密粘连在一起,好像长在一块了
发现了腹部囊肿,如果明确是卵巢囊肿,并且是单纯性囊肿,直径小于4—5厘米的,可以随访观察,因为它有自愈可能但是,在不能明确是否是卵巢囊肿,或者是复杂性卵巢囊肿,或者囊肿较大,或者在随访过程中症状明显起来、囊肿无明显缩小,都需要外科治疗
小婴儿卵巢囊肿可以分为两类,有症状的卵巢囊肿和无症状的卵巢囊肿有症状的卵巢囊肿,指的是宝宝可以被家人看出有不对的地方比如,小宝宝的小肚子特别膨隆,或者肚子里可摸到软软的小球,或者囊肿扭转导致小宝宝不停地哭吵、呕吐、发热,或者囊肿穿孔引起腹膜炎,等等无症状的卵巢囊肿就是相对上述卵巢囊肿术后而言,小宝宝没有一点儿异常,在偶然体格检查或腹部辅助检查才被发现的还有另一种分类,就是根据b超检查所见分为单纯性囊肿和复杂性囊肿这个分类对我们医生来讲很有意义,如果b超看到的是复杂性囊肿,往往提示卵巢囊肿扭转或是卵巢肿瘤的可能性较大
1岁以内婴儿千万不要看电视
婴儿哭闹时眼泪较少是缺水表现
所以,在小宝宝出现不明原因的哭吵、烦躁不安、呕吐等,到看医生时除了要做腹部检查外,还要查一下腹部的b超b超是个快捷、无损伤、价廉、有效的检查方法,它对腹部的囊肿检查很敏感,可以作为首选的辅助检查方法但有的医生担心家属批评其“乱开单”,不大叫家属去查b超现在,家属明白了上述的道理后,可以在就诊时主动提出来查一下腹部b卵巢囊肿哪家医院好超(就当是体检也好),以免漏诊了一个少见但是很严重的疾病——卵巢囊肿当然,婴儿的腹部除了卵巢囊肿外,还可能有其他囊肿,比如囊肿型肠重复畸形、肠系膜囊肿、大网膜囊肿、卵黄管囊肿、子宫阴道积水等等,对这些疾病b超也可以发现
孤独症症状婴儿6个月时就出现
小婴儿的卵巢囊肿来源于胎儿的卵泡许多学者都认为胎儿和新生儿的卵巢囊肿,是由于胎儿体内丰富的促性腺激素环境,刺激胎儿卵泡形成的但是,为什么一个卵泡在激素刺激下会变成一个巨大的囊肿呢?其具体原因还是不清楚的这真是晴天霹雳!家人惊恐万分,速到温州医学院附属育英儿童再查b超,还是看到肚子里有个囊肿,复查ct结果一样
婴儿生后30分钟即可进行哺乳
因囊肿已经坏死,用腹腔镜切除囊附件卵巢囊肿肿过程很顺利,术中快速冰冻切片检查报告为良性的卵巢囊肿,符合我们的判断年轻父母紧悬着的心也终于放下来了,但随之而来的困惑又挥之不去:小宝宝肚子里的囊肿是从哪里来的呢?以前怎么就一点儿也没有察觉呢?以后会不会影响她的生长发育呢?
最近,遇到一个病例,少见但有警示意义,特介绍给大家了解一下
(赵一鸣 温州医学院附属育英儿童外科副主任)
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